成長期：小学5年生～高校２年生くらいの年齢で、

スポーツをしていて腰痛がある方や、その保護者は必見Σ(ﾟДﾟ)　

腰を伸ばすと腰痛発生・・。危険です・・汗

ただ「腰が痛い、、」と言っても原因は1つだけではなく様々あります。

 

皆さんも、一度は耳にしたことがあるかもしれませんが、

今回は、腰椎分離症（ようついぶんりしょう）について説明します。

 

【腰椎分離症ってなに？？】

腰椎（腰の骨）をはじめとする背骨の構造は、主に身体を支える前方の部分
（①椎体）と脊髄神経を取り囲む後方の部分（②椎弓）で成り立っています。

この背骨の前方と後方が分離してしまう為、分離症と呼ばれております。

（横から見ている図）

（上から見ている図）

 

腰を反らしたり・捻る（回旋）ことを何度も繰り返し発生すると考えられています。

なので、患者さんは「腰を反らすと痛い・捻ると痛い」と問診の際に言われます。

※椎弓の疲労骨折なので、炎症などがひどいと腰をどの方向に動かしても痛いという事もあります

 

【分離症ってどの時期が発症しやすいの？？】

初診時に腰椎分離症と診断された発育期腰痛患者の年代は、

Nittaら（2016）によると
1割が小学生、6割が中学生、3割が高校生という調査結果がありました。

基本的には成長期に発生する疾患ですが、まれに成人でも発生することがあります。

・参考文献
Nitta A，et al:Prevalence of symptomatic lumbar spondyloysis in pediatric patients consulting
an orthopedic clinic for primary care. 39:e434-e437,2016

 

【分離症の症状は？？】

分離症は、（疲労骨折としての）発生段階から完全に折れてしまった状態まで、その病期によって様々な症状を出します。

主に腰痛ですが、時に下肢（脚）の張りや痛みなども感じます。

他にも、臀部痛（お尻の痛み）、大腿外側の鈍い痛み（重苦しい、だるい）などもあることがあります。

発生段階（折れはじめ）の主訴として多いのが、スポーツ中あるいはスポーツ後の腰痛です。

初発時の腰痛は軽微（弱い）であることもも多く、安静で軽快し、

スポーツ以外での日常生活なは支障がないことも多いため、

医療機関・施術機関を受診しないことも多いそうです、、、

腰痛が繰り返し生じるようになってから初めて受診する為、これが分離症の早期発見を遅らせる原因となっております。

※分離症の病期分類は大きく3つに分けることができます。

①初期・・・骨癒合（骨が元の状態に戻る・くっつく）が大いに期待できる。
②進行期・・・骨癒合期待できる。
③終末期・・・骨癒合は期待できない。

硬性装具は、こんな感じの腰部固定コルセットを装着します！
初期や進行期であれば、骨癒合が上記の確率で望めるんです！

ただ、残念ながら、終末期に初めて発見されると、
硬性装具の着用による保存療法（人体を傷付けず、つまり出血させずに治療する方法）
での骨癒合は望めなくなるのです

その為、早期に発見することが非常に重要なんです

 

 

ポイントは、
①成長期
②腰を伸ばしての痛みが、１週間以上続く
※経過を見るにしても２週間を上限
この2つが重要です！
実は、この症状があると、けっこうな確率で、危ないのです・・
この２つが、あったら、まずは、はしぐち整骨院に相談下さい

当院では、問診・柔道整復診察を丁寧に行い、異常な所見はないかを見極め、

場合によっては、エコー画像観察も行い

経過を追っていく中で分離症を疑うと、直ちに専門医をご紹介いたします。

そこでレントゲン・CT・MRI検査等をしてもらい、分離症の有無を診断してもらいます。

分離症は骨折である為、医師から後療依頼（同意）をいただいてから、当院にて加療を再び開始いたします。

※骨折、脱臼の初回処置は、すぐに可能なのですが、
2回目以降の施術に関しては、医師の同意が必要ですのでご留意ください。
当院では、専門整形外科と連携取れていますのでご紹介できます。

治療は「オステオトロン」という治療器を使用します。

低出力超音波による刺激で、骨折部位の骨の癒合を促し回復を早めます。

メーカー公表では約30％治療期間が短縮され、治りづらい骨折の治療に効果があります。

温熱効果が無いため急性期での組織修復に適しています。
靭帯損傷などの疼痛緩和にも効果的な治療器です。

 

また、再発防止の為、体幹の安定性（体幹トレーニング）、
腰部に隣接する胸郭・股関節の柔軟性の獲得（ストレッチング）を重点的に行います。

これらのリハビリを行わなければ、腰部が代償的に反ったり・捻ったりが起きてしまい、
また分離症を再発してしまうリスクがあります(>_<)

はしぐち整骨院は、治療計画をきちんと立て、医師と経過を追いながら治療を行っていきます。

2017年以降で、腰椎分離症と診断を受けて、当院で加療した方は、
現在のエビデンスより、２割ほど短期で骨癒合実績となっています。

腰の痛み、はもちろん身体の痛みでお困りの方はご相談下さい！！

フリーダイヤル：0120-983-395

【ご予約・お問合せ】

フリーダイヤル：0120-983-395

※ケガやカラダの痛みに関しては当日の急なご予約も可能です。

当日はできるだけ電話でのご予約をお願いします。

平日は20時まで、土日祝は13時まで受付！！

基本、毎日開院しております！！

 

注意：写真・図・本ブログの転載・流用厳禁！！

参考：酒井紀典著、西良浩一監修：腰椎分離症のミカタ,2019